毒麻药培训考试
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4. 有关急性疼痛对生理的影响下列哪项是错误的？（）
A．腹部手术术后疼痛可影响呼吸功能的恢复
B．急性疼痛对心肌供血无不良影响
C．急性疼痛可引起血糖升高
D．急性疼痛可增加术后血栓形成的风险
5. 急性疼痛治疗原则下列哪项是正确的？（）
A．对患者进行教育和心理指导即可完全避免急性疼痛对机体产生的不良影响
B．肌注哌替啶是目前是治疗术后疼痛最安全最有效的方法
C．急性疼痛治疗提倡平衡镇痛和多模式镇痛
D．非甾体类消炎药可完全消除腹部大手术的术后疼痛
6. 有关非甾体消炎药治疗急性疼痛的叙述哪项是错误？（）
A．与阿片类药物和非甾类消炎药的不良反应不相重叠
B．与其他止痛药起相加或协同止痛作用
C．主要不良反应为偶发的肝肾损害
D．常单独作为术后疼痛治疗的药物应用于临床
7. 曲马多临床药理特点哪项是错误的？（）
A．曲马多对μ阿片类受体的亲和力为吗啡1/6000
B．曲马多对α2肾上腺素能受体和5-HT受体没有作用
C．便秘、嗜睡和镇静作用低于强阿片类药物
D．主要副作用是恶心、呕吐、头晕、头痛
8. 关于曲马多的床应用哪项是错误的？（）
A．可用于中度至重度疼痛
B．可口服、直肠、静脉或肌肉给药
C．无封顶效应且对心血管呼吸无不良影响，因此临床应用不受剂量的限制
D．口服的开始剂量通常为50mg/次
9. 关于强阿片类药物治疗急性疼痛哪项是正确的？（）
A．肌肉注射强阿片类药物，吸收可靠，是常安全最常用的给药途径
B．不能采用静脉滴注或持续滴注
C．禁用于椎管内给药
D．静脉PCA应用强阿片类药物可获得良好的镇痛效果
10. 有关PCA(病人自控镇痛)的叙述哪项是错误的？（）
A．病人自己可按需调控注射止痛药时机和剂量，不受镇痛药物剂量的限制
B．达到不同病人，不同时刻、不同疼痛强度下的镇痛要求
C．降低并发症的发生率
D．有利于生理功能稳定，降低心脏耗氧
11. 术后镇痛的临床意义有：（）
A．除疼痛和精神紧张
B．降低围手术期心血管并发症的发生率
C．使病人敢于深呼吸和咳嗽,降低术后肺不张和肺部感染的发生率
D．有利于病人早期下床活动,促进胃肠道功能恢复
E．以上均是
12. 慢性非癌性疼痛的定义是：（）
A．指持续时间超过3个月的非恶性肿瘤引起的疼痛
B．指持续时间超过1个月的非恶性肿瘤引起的疼痛
C．指持续时间超过6个月的非恶性肿瘤引起的疼痛
D．指持续时间超过1年以上的非恶性肿瘤引起的疼痛
13. 常见的慢性非癌性疼痛主要有：（）
A．关节痛、腰背痛
B．三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛
C．糖尿病外周神经痛等
D．以上均是
14. 关于慢性非癌性疼痛的陈述哪项是错误的？（）
A．全球约有2亿3千万患者，其中发达国家约占30%
B．70~80%CNCP患者未得到应有的重视和充分治疗
C．长期未明确病因的患者，禁忌应用阿片类药物治疗
D．如无法明确疼痛原因时，慢性非癌性疼痛患者可应用阿片类药物治疗
15. 慢性非癌痛治疗下列哪项是正确的？（）
A．阿片类药可引起成瘾性、药物滥用，因此不宜用于慢性非癌性疼痛治疗
B．慢性非癌性疼痛治疗应用阿片类容易引起药物的流失，故应用尽量避免使用
C．国家政策法规不允许使用阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛
D．在其他的临床镇痛方法无效时，就可以考虑采用阿片类药物治疗
16. 强阿片类药物可在如下情问应用于治疗如下慢性非癌性疼痛，但除外：（）
A．病人年龄大于40岁，疼痛病史超过4周(艾滋病人、截瘫病人除外)
B．中度到重度的慢性疼痛(VAS评分≥5分)
C．慢性非癌痛诊断明确的病人(暂限定于带状疱疹后遗神经痛；骨、关节疼痛；腰背痛；神经、血管性疼痛；神经源性疼痛)
D．病人有阿片类药物滥用史
17. 关于强阿片类药物治疗慢性非癌性疼痛的原则，下列哪项是错误的？（）
A．采用强阿片类药物治疗时，执业医师应慎重选择对疼痛病人有效的用药处方，并进行药物剂量滴定和治疗方案的调整
B．必须仅由一位被授权的执业医师负责开处方。该医师必须充分了解病情，与病人建立长期的治疗关系
C．在使用强阿片类药物之前，病人和医师必须对治疗方案和预期效果达成共识
D．病人无须签署知情同意书
18. 考虑停用强阿片类药物的情况除外下列哪项？（）
A．如果较小剂量强阿片类药物未能达到充分缓解疼痛，同时病人不能耐受
B．当疼痛加剧，经首次加大用药剂量不能缓解时
C．若发现病人同时找两位以上医师开药、用药量剧增或有其他异常行为
D．出现严重的副作用
19. 关于多瑞吉的叙述哪项是错误的？（）
A．该药安全可靠，不会引起严重不良后果
B．初次贴皮后2h血浆中即可检出芬太尼,8～12h后达峰,最佳镇痛效果开始于10h以后
C．初次贴皮后的24h、48h和72h的吸收率,分别是47%、88%和94%
D．有效血药浓度一般可持续72h
20. 关于盐酸羟考酮控释片的特点，哪项是错误的？（）
A．口服生物利用度高(60~87%)
B．单相释放吸收,吸收半衰期为37min
C．口服后1h快速镇痛，给药后持续12h镇痛
D．止痛剂量无封顶效应，长期用药无蓄积
21. 盐酸羟考酮控释片的禁忌证有：（）
A．缺氧性呼吸抑制、颅脑外伤
B．麻痹性肠梗阻、急腹症、胃排空延迟、慢性便秘
C．慢性阻塞性呼吸道疾病、肺源性心脏病、慢性支气管哮喘、高碳酸血症
D．以上均是
22. 盐酸羟考酮控释片的应用方法下列哪项是错误的？（）
A．每12h服用1次;剂量根据疼痛的严重程度和既往镇痛用药史
B．其原则是:从小剂量开始服药,24～26h调整剂量1次
C．突发性疼痛发作时给予相当于1/4～1/3剂量的即释型羟考酮
D．羟考酮控释片咀嚼或碾碎后服用更理想
23. 关于慢性非癌性疼痛的治疗原则，下列哪项是错误的？（）
A．慢性非癌疼痛治疗可参考三阶梯治疗方案
B．在其他临床镇痛方法无效时，就可考虑采用阿片类药物治疗
C．慢性非癌性疼痛病人忌用强效阿片类药物
D．目前可用于治疗的强阿片类药物主要有多瑞吉、吗啡控释片和盐酸羟考酮控释片
24. 下列不是毒麻药品储存的“五专”制度内容的是（）
A．专人负责
B．专库(柜)加锁
C．专用帐册
D．专用报表
25. 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品注射剂，每张处方不得超过多少天常用量（）
A．1日
B．2日
C．3日
D．4日
26. 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过多少天常用量（）
A．10日
B．15日
C．20日
D．25日
27. 为门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者开具的麻醉药品、第一类精神药品除注射剂、控缓释制剂以外的其他剂型，每张处方不得超过多少常用量（）
A．5日
B．7日
C．10日
D．15日
28. 为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品注射剂，每张处方常用量为（）
A．1天
B．2天
C．一次
D．两次
29. 为门(急)诊普通患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过几日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．15日
30. 开具第一类精神药品注射剂，每张处方常用量为（）
A．一次
B．1日
C．2日
D．3日
31. 开具第一类精神药品控缓释制剂，每张处方不得超过几日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．15日
32. 哌甲酯用于治疗儿童多动症时，每张处方不得超过几日常用量（）
A．5日
B．10日
C．15日
D．20日
33. 开具第二类精神药品时，一般每张处方不得超过几日常用量（）
A．3日
B．5日
C．7日
D．10日
34. 第二类精神药品对于慢性病或某些特殊情况的患者，处方用量可以适当延长，医师应当如何做（）
A．告知病人
B．通知药房
C．签字
D．注明理由
35. 盐酸哌替啶仅限于医疗机构内使用，其处方常用量为（）
A．1日
B．2日
C．3日
D．一次
36. 住院患者开具的麻醉药品和第一类精神药品处方应当逐日开具，每张处方常用量为（）
A．1次
B．1日
C．3日
D．5日
37. 下列药品哪个不是属于麻醉、精神类药（）
A．曲马多
B．哌替啶
C．吗啡
D．阿司匹林
38. 精神药品按依赖性分成第一类和第二类，以下第一类精神药品为（）
A．三唑仑
B．曲马多
C．地西泮
D．氯氮卓
39. 门(急)诊晚期癌症患者麻醉药品、第一类精神药品每日使用最大量为（）
A．1次
B．2次
C．3次
D．无极量限制
40. 门(急)诊普通患者开具的麻醉、第一类精神药品，除注射剂、控缓释制剂外的其他剂型，每张处方不得超过几日常用量（）
A．一次
B．1日
C．3日
D．5日
41. 对患者已在医院购买并不再使用的麻醉药品、第一类精神药品，应要求患者对剩余药品如何处置（）
A．无偿交回医院
B．自行销毁
C．自行销售
D．无偿交还医药公司
42. 医院发现在储存、保管麻醉药品、第一类精神药品过程中发生丢失或被盗、被抢，或发现骗取或冒领麻醉药品、第一类精神药品的，应当立即报告的部门不包括（）
A．所在地公安部门
B．药品监督管理部门
C．卫生主管部门
D．质量监督管理局
43. 储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责并（）
A．单人单锁管理
B．单人双锁
C．双人双锁管理
D．三人三锁
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